Viking Therapeutics 減重藥丸試驗：高脫落率掩蓋的亮眼成績

Viking Therapeutics 近日公布了備受矚目的 VK2735 第二期臨床試驗結果，這是一款針對肥胖設計的新型口服減重藥丸。雖然該藥在減輕體重方面取得了顯著成功，但關於其安全性和耐受性的擔憂，導致市場劇烈反應，公司股價大幅下挫。

第二期試驗的關鍵結果

VENTURE-Oral 試驗共招募了 280 名肥胖成人，隨機分配接受六種不同劑量的 VK2735 或安慰劑。在為期 13 週的治療期間，該藥在最高劑量下帶來了令人驚艷的療效：受試者平均減輕了原始體重的 12.2%。這一結果具有高度統計學顯著性，顯示該藥與其他市售口服抗肥胖藥物具備競爭力。

以安慰劑調整後的結果來看，VK2735 在 13 週後帶來了比安慰劑多出 10.9% 的體重減輕。其中一項值得注意的數據是，在最高劑量組，有 80% 的受試者至少減重 10%，而在安慰劑組，僅有 5% 達成這一門檻。

安全性問題浮現

儘管療效卓越，安全疑慮成為重大挑戰。大約 20% 的受試者因藥物相關副作用提前退出試驗。如此高的不良事件脫落率，在藥物開發領域被視為警訊，可能影響未來的監管審查與患者在現實中的接受度。

儘管 Viking 在溝通中稱該藥「安全且耐受性良好」，但市場分析師和投資人顯然對安全性期望更高，尤其是在 GLP-1 注射型肥胖藥物長期受追捧的背景下。VK2735 的實際耐受性狀況，使得部分分析師將此次試驗成果總結為「只實現了一半的投資人期望」：強大的療效，但副作用並未如預期那般純淨。

市場反應：股價重挫

消息一出，投資者信心大受打擊。Viking Therapeutics 股價在結果公布後隨即大跌約 40%。這一劇烈反應並非因為療效存疑——在減重方面，數據明確且顯著；而是副作用導致的高脫落率，凸顯了未來真實應用時的耐受性風險，沖淡了令人振奮的減重數據。

競爭格局與展望

在減重療效上，VK2735 足以和領先的口服及注射型抗肥胖藥一爭高下。然而，副作用導致的高脫落率，對未來開發與潛在核准設下了高門檻。FDA 等監管單位在評估新型減重療法時，除了療效，還會著重考察中途脫落率與整體患者體驗。

近年來，肥胖藥物領域競爭加劇，多家大型藥廠正積極推動口服及注射型 GLP-1 受體激動劑及相關新藥。隨著患者偏好迅速轉向口服療法，安全且方便的藥物簡介愈發重要。

VK2735 的下一步？

Viking 未來很可能會針對副作用進行更細緻的分析，優化劑量設定，或發展下一代耐受性更佳的衍生藥物。目前尚難預料未來臨床試驗能否在維持療效的前提下降低脫落率。若能達成，VK2735 仍有機會在快速成長的減重藥市場中脫穎而出，但在耐受性上必須展現明顯進步，才有望獲得批准並取得商業成功。

投資人與患者的啟示

對投資人而言，VK2735 的試驗再次提醒大家，在新型減重藥物研發競賽中，光有療效遠遠不夠，耐受性與患者實際依從度同等重要，這直接影響監管核准與市場滲透。對患者與醫療專業人士而言，持續演進的療法將帶來更多選擇，但如何權衡療效與副作用風險，選擇最適合的個人化治療同樣關鍵。

隨著口服減重藥物的研發推進，業界的期待與審視只會愈發強烈。Viking Therapeutics 的 VK2735 已證明其具備顯著減重效益，但朝向廣泛認可與患者友善治療方案的道路，仍需不斷努力。